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您知道膀胱炎是什么吗

膀胱炎常伴尿道炎,统称为下尿路感染。许多泌尿系疾病可引起膀胱炎,而泌尿系统外的疾病如胃肠道疾病、生殖系统炎症也可使膀胱受到感染。

正常膀胱不易被侵犯,因膀胱表面有黏液素可黏附细菌,便于白细胞吞噬。细菌很少能通过血液侵入膀胱,同时尿道内、外括约肌也能阻挡细菌从尿道上升至膀胱。尿液不断从输尿管进入膀胱,这种冲洗、稀释使膀胱内不容易受到感染。若尿液PH小于6,尿素含量高,尿液渗透压偏高,也可抑制细菌繁殖。

临床表现:根据起病的情况可分为急性、慢性膀胱炎,急性膀胱炎可突然发生,排尿时有灼烧感,并伴有尿频、尿急。膀胱区有轻压痛。单纯急性膀胱炎无全身症状,不发热。女性患者急性膀胱炎发生在新婚后,称“蜜月膀胱炎”.

急性膀胱炎病程短,如果及时治疗,症状多在一周左右消失。慢性膀胱炎有轻度的膀胱刺激症状,但经常反复发作。

检查:实验室检查中段尿检查可见脓细胞、红细胞。尿涂片行格兰染色检查,初步明确细菌性质,同时行尿细菌培养,血液中白细胞升高。

膀胱镜检查:急性膀胱炎忌行膀胱镜检查,非急性期可行膀胱镜检查除外膀胱颈梗阻或尿道狭窄情况。

鉴别诊断:

1.急性肾盂肾炎除有膀胱刺激症以外,还有寒战、高热、肾区叩击痛;

2.结核性膀胱炎发展缓慢,但进行性加重,尿液中可找到抗酸杆菌,尿路造影显示有结核病变;

3间质性膀胱炎尿液清晰,极少脓细胞,无细菌,膀胱充盈时有剧痛,膀胱区可触及饱满有压痛的膀胱;

4嗜酸性膀胱炎临床表现与一般膀胱炎类似,尿液中有嗜酸性粒细胞,并大量浸润粘膜;

5腺性膀胱炎诊断主要依据膀胱镜及活检。

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