膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，分为最常见的尿路上皮细胞癌，还有鳞癌，腺癌，透明细胞癌，小细胞癌等。男性患者是女性的3-4倍，因此并不是男性的专属癌症。
膀胱癌的主要发病因素是遗传和环境饮食。最重要的环境因素就是吸烟和职业接触芳香胺类化学物质，比如从事煤焦油，沥青，染料，橡胶，煤炭气化等产业。
膀胱癌最典型的症状就是全程无痛肉眼血尿。所谓全程就是从小便开始到结束，都是血尿，颜色可以是洗肉水样或浓茶样。出血的严重程度与肿瘤的病期无一致性，有时血尿很明显，其实肿瘤不大，有时肿瘤很严重，但是血尿程度不重。血尿不是一直存在，间歇性，可自行缓解，甚至服用止血药后出血停止，往往给人一种好了的假象。
部分患者也会有尿路感染的症状，比如尿急、尿痛等，主要是血尿后或肿瘤破溃导致的下尿道感染表现。
膀胱癌的诊断，如果出现上述症状后，可以完善盆腔超声或CT，发现膀胱内占位或膀胱壁增厚，需要做膀胱镜检查，镜下取活检，明确病理性质，这是确诊的最重要手段。
膀胱癌的治疗与分期和类型有关系。对于非浸润型的膀胱尿路上皮细胞癌，可以行经尿道膀胱电切后行膀胱灌注化疗，对于浸润性膀胱癌和腺癌或鳞癌，可能需要全膀胱切除，或早期的有选择的行膀胱部分切除，然后行全身化疗。
文章摘自北大肿瘤张成海医生，如有侵权，请联系作者删除。
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