在门诊中病人最常见的抱怨之一，就是“小便多”，事实上不是小便量多，而是小便次数多。每次没有多久就要到厕所报到一次，每次解得又不多，常常“意犹未尽”，甚至晚上睡觉还得不断的爬起床来，尤其在秋冬较少流汗的季节，更是让人不胜其烦受尽折磨。
尿尿对一般人来讲，是最简单不过的事情，但是对於尿尿出了状况的人来讲，不论是尿不出来或是尿个没完，那可就是一件痛苦万分的事了。
对於膀胱过动症的病人来说，一般在排尿的问题上大概有两种，就是频尿和尿失禁。频尿更是在更年期以後的妇女常见的症状，这有时候是精神与心理所引起，频尿严重到一个程度就会变成“尿紧急”，病人一有尿意就必须赶紧上厕所，否则来不及的话，尿尿就自动流出，成了尿急尿失禁。
正常人的排尿行为，是由大脑发号施令来控制的，如果是膀胱过动症的患者由於膀胱不服从大脑的指挥，发生不随意或过度收缩而导致频尿、尿量少、急尿、急迫性尿失禁的现象，一般发生膀胱过动症的患者中，有百分之八十是属於心因性的毛病，而且各种年纪都有，主要是紧张的生活使神经系统无法松弛，例如工作压力、生活紧张焦虑等。
另一个原因，则是器官方面的原因，譬如大脑病变使控制小便开关的功能丧失、或是中枢神经系统受伤像是车祸或其他原因半身不遂的，或是膀胱壁之弹性变差像是经常憋尿的人，或是膀胱发生感染的人导致膀胱非常敏感，容尿量减少等等。
尤其女性的尿道大约只有五公分，细菌很容易走这条快速道路直上膀胱，所以尿路感染的机会要比男性高，再加上女性的会阴部开口一共有三个，包括尿道、阴道和肛门，其中只有尿道平常是无菌的，如果阴部卫生情况不佳，像白带过多，就很容易造成尿道感染而引发膀胱炎。
而频尿严重到了尿急尿失禁的情况时，大多是急性膀胱炎的并发症，使膀胱的黏膜经常受到刺激，造成“不稳的膀胱”就会把持不住尿意，而成为频尿、急尿，甚至尿失禁。
而在不明原因发生膀胱过动症的患者中，又以女性居多，一般由於患者对膀胱过动症和尿失禁有错误的认知，认为是正常的老化现象或妇女产後难免会发生的疾病，以致病情平均拖了四、五年才就医，就诊率也普遍偏低。
其实，膀胱过度收缩所造成的频尿、急尿乃至於尿失禁，这种情况一般都采取较保守药物治疗，以及辅助性复健运动如膀胱训练与加强骨盆底肌肉来加以改善，通常可以得到不错的改善，患者实不需默默隐忍，甚至足不出户，而严重影响生活品质。
专家介绍卫中庆
教授，主任医师
南京医院泌尿外科
卫中庆，男，主任医师，教授，医学博士，博士生导师。先后就读于南京医科大学、苏州大学、荷兰Maastricht大学，师从于国内著名专家周志耀、孙则禹教授。先后留学荷兰、德国，师从国际著名的尿控学专家vanKerrebroeck、Schaefer教授。
现任南京医院泌尿外科科主任、盆底外科中心主任，兼任南京大学医学院，南京医科大学教授，博士生导师。曾在南京大医院泌尿外科工作23多年，作为人才引进南医大二附院。已成功创建江苏省泌尿外科临床重点专科及省内盆底外科创新团队。
从事外科及泌尿外科临床、科研、教学工作27年。对泌尿系前列腺疾病、肾上腺、肿瘤、结石、各种原因的排尿障碍及男女性尿失禁的诊治有丰富的经验，较早开展了各种全膀胱手术方式，并改良了多项肠代手术；除传统的肾癌根治性手术，也开展腹腔镜下的肾癌根治性手术、腹腔镜下保留肾单位的肾肿瘤切除术、前列腺癌包括耻骨后前列腺癌根治术、开展保留（射精）神经的腹膜后淋巴结清扫术、保留性神经的根治性膀胱切除术等。擅长各种微创腔内泌尿外科手术技术（包括腹腔镜，PCNL，URSL等）。临床尿动力、尿控学及尿失禁手术有特别的专长，处于国内先进，省内领先水平。
近年开展的新技术有：Sling筋膜吊带术、尿道内支架放置术治疗神经源性膀胱、人工尿道括约肌手术、女性压力性尿失禁（TVT,TVTO，TOT术）、男性压力性尿失禁的悬吊带手术、各种复杂尿道成形术、膀胱阴道瘘修补术、骶神经调控术（Interstim）、经尿道A型肉毒素外括约肌、膀胱注射术、女性盆底脏器脱垂的修复术，小儿严重遗尿（尿床）的手术治疗等。该些新技术填补了我省的尿控技术空白，每年都获得新技术引进奖。
临床实践经验丰富，医术高超，治疗疑难危重病症成绩突出。医院疑难病人，治疗排尿及盆底障碍得到同行高度认可。外地患者比例高，会诊覆盖地域广。在神经源膀胱，间质性膀胱炎，糖尿病膀胱诊疗有独特经验。逐步成为在南京及周边有影响力的，以尿控、微创、肾脏病诊治及研究为特色泌尿外科专科。特别是作为江苏省尿控及女性泌尿外科学组首届组长连续成功主办数届国家级及省级“尿控及微创泌尿外科新进展学习班”，提升泌尿外科在省内的技术学术地位。
现为国际泌尿外科协会(SIU)会员，国际尿控学会(ICS)会员，美国泌尿外科（AUA）会员，中华医学会泌尿外科学会尿动力学组委员，中国医师协会神经调控学会委员会委员，江苏省医学会泌尿外科分会委员兼秘书，江苏省医学会医学科普及健康促进分会副主任委员兼秘书，江苏省性学会常务理事，中国抗癌学会江苏省分会委员。此外还担任国家自然基金医学评审委员会委员，南京市留学回国人员联谊会常务理事兼秘书，全国多家杂志常务编委及编委等。
卫中庆教授现为全国著名尿控学及盆底功能重建专家，由于在医、教、研方面作出的出色成绩，被授予江苏省“”高层次人材工程培养对象及中青年科学技术带头人，江苏省卫生厅“”重点学科工程学术带头人，江苏省医学重点人才，江苏省“六大高峰”人才，南京市中青年行业学科带头人，南京市“”工程第一层次培养对象，南京市医学领军人才等。获得全国泌尿外科最高“大禹奖”、江苏省“百名医德名医”、“百姓信得过名医”、吴阶平医学中心特聘专家等称号。取得各级各类科技奖10多项，在SCI及核心期刊发表论文余篇，另发表医学科普读物余篇，主编、参编书籍教材46余部，现承担国自然及省各级各类科研课题10余项。
来源：好大夫在线
责任编辑：闫欢
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