膀胱胱炎的中医治疗方案
膀胱炎为常见病，多继发于尿道炎、阴道炎、子宫颈炎或前列腺炎。中青年以女性多见，老年则男性逐渐增多。致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌为多见。也有部分病例是由病毒、淋球菌或支原体感染所致。
根据本病的临床表现，归属于中医学中“淋症”、“血淋”等范畴。
本病以尿频、尿急、尿痛、少腹拘急、尿血、尿浊为主要临床表现，病因可归纳为（1）膀胱湿热，湿热多受之于外，亦可由内而生，感于外者因外阴不洁，秽洁之邪上犯膀胱，或由其他脏腑传入膀胱，如小肠湿热，或心经火热移于膀胱，生于内者因过食肥甘酒热之品，脾胃运化失常，积湿生热，湿热下注膀胱，无论是上受下犯，抑或是毒邪浸淫累及膀胱，其病邪性质均属湿热。湿热蕴结膀胱，气机受阻，膀胱气化不利，故见尿频、尿急、尿痛、少腹拘急；湿热蕴结下焦，清浊不分，故见小便混浊或夹凝块，湿热熏蒸，灼伤脉络，络伤血溢，瘀热蕴结，阻于尿路，以致小便夹有血块，疼痛满急加剧。（2）肾气亏虚，肾与膀胱互为表里，其间经脉连属，水道相通，关系至为密切，若先天畸形，禀赋不足，肾气虚弱；或因房多产、导尿、砂石聚积而损伤于肾，或因年迈、妊娠、产后、肾气亏虚，皆可使外部易于乘虚而入膀胱，湿热内蕴膀胱，日久也可蔓延至肾；或因久病不愈，又可使肾气受损，致使湿热久羁不清，互为影响，互为因果，致使病情缠绵难愈。
总之，本病外因由湿热为主，内因则因肾虚，病位在肾与膀胱，病初多为邪实，病久由实转虚，如邪气未尽，正气己伤，则虚实夹杂。
专方辨证论治
八正消毒汤
处方：车前子15克，瞿麦15克，萹蓄15克，栀子10克，滑石粉30克，通草10克，灯心草5克，甘草5克，竹叶10克，金银花30克，野菊花20克，蒲公英20克，地丁15克，赤芍10克，大黄5克，琥珀5克。
加减：
1、血淋症见溺血而痛者，加小蓟15克，白茅根20克；
2、石淋症见小便排出砂石者，加金钱草15克；
3、膏淋症见小便混浊如米泔水或滑腻如脂膏者，加萆薢15克，石菖蒲15克；
4、若高热畏寒无汗者，加荆芥15克，防风10克，羌活10克；
5、若壮热不退，烦渴引饮、脉洪大等肺胃积热者，加石膏20克，知母15克；
6、肉眼血尿者，加小蓟15克，蒲黄10克，白茅根20克；
7、病程延久，湿热毒邪蕴结不解，损肾耗阴者，加生地黄15克，熟地黄15克，知母15克，山萸肉15克，阿胶6克；
8、若体质虚弱明显者，加黄芪；
9、若腰酸腿软者，加生地黄15克，续断20克，牛膝20克。
简介：赵宇辉，中医副主任医师。医院，世界医学会联合会满医专业委员会理事，中国民族医药学会满医药分会理事，长春市科普作家协会会员。先后在报刊杂志发表医学科普文章百余篇。
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