关于康卫宁的危害可能不会有兽医跟你说，你可能也没有注意到医院用过这种药，但是这种辉瑞生产的长效抗生素一定要十分注意了，因为一旦产生副作用，我们毛孩子的命可能是无力挽回的!?
本文节选自世界著名生骨肉倡导者lisaA.Pierson博士的博客，这篇文章成稿年，也就是说在7年以前关于康卫宁这种药物，在国外的争议就特别的大。但是，在国内，这却被当成一种所谓的神药。打一针持续药效15天，往往是大部分兽医宣传这款药物的噱头，但是恰恰由于其长效长残留，却有着致命的潜在危险。国内却无资料可查!?
希望能够给毛孩子的家长敲响警钟，防止滥用，因为备选项实在太多!?
啥是康卫宁?
康卫宁（Convenia）是辉瑞制药出品的一种可注射的长效抗生素，用于治疗猫和狗的皮肤感染以及泌尿系统的细菌性感染。?
一次注射可发挥其抗菌作用约1到2周，但在体内残留却超过2个月!?
一般的抗生素在体内会被迅速清除，并且一天需要给药1到2次。考虑到有些猫咪给药困难，或者有的家长不愿意频医院，这种长效药物似乎很有诱惑力吧?医院的医生也会极力的推荐注射这款药物，一针多!?
长期残留的危害?
但是不幸的是，有些事情看起来似乎完美，但是事实上却并不是真实的!?
大多数人都知道，除了康卫宁，所有的药物都有潜在的副作用，有些药物比其他药物的副作用更显著，甚至会更危及生命，因此，当任何化学物质被植入活体时，我们需要注意这些副作用。
也就是说，像康卫宁这种长效抗生素，如果一旦在猫狗的体内产生副作用的话，我们却没有任何办法从爱宠的体内取出他们，因为他们会至少在体内残留2个月之久!?
但是如果服用的是短效的抗生素，短时间内身体就可以代谢掉药物，因此除非出现急性过敏反应，否则一般几个小时之内不良反应就会随着药物的代谢而停止——但是康卫宁却做不到这一点!?
据报道，在国外市场使用该产品会引起过敏反应。如果发生过敏反应，则不应再次给药，应采取适当的治疗措施。过敏反应可能需要肾上腺素治疗和其他紧急措施，包括氧气、静脉输液、静脉抗组胺药、皮质类固醇和气道管理。由于药物的代谢时间长（65天），因此不良反应可能需要长期治疗。
我读过的报告中最常见的反应是贫血、共济失调、癫痫、腹泻、嗜睡、厌食和死亡。?
重复我上面所说的，所有的药物都有副作用，但我认为，当几乎所有的病例都有更安全的选择时，康卫宁真的是被滥用了。?
病例报告?
在9年的夏天，我最喜欢的病人之一（Eddie）在接受康卫宁注射后的几天内差点死去。Eddie是一只非常健康的猫，医院例行洗牙。不幸的是，他的兽医决定给他注射一针康卫宁，他认为这样比给猫服其他药更方便。?
请注意∶Eddie其实很听话，给他口服药物是不成问题的。?
更具讽刺意味的是，其实Eddie根本就不需要任何抗生素，使用了，反而抗生素带来的副作用带来了更多的问题。还请注意，即使Eddie确实需要抗生素，康卫宁也并不是牙科问题的首选药物!?
很多医生只是因为他是长效的，就给猫咪或者狗狗使用了!?
在注射后几天内出现严重腹泻并且Eddie停止进食。因为我刚阅读了相关的一个资料，说两只猫接受康卫宁治疗之后不久就死亡了，于是我建议Eddie的家长带他去更高级的兽医诊所治疗。?
长话短说，Eddie是严重的贫血（康卫宁已知的副作用之一）。医院重症监护病室治疗了1周（包括输血）后，花掉了6，美元，Eddie出院了，1个月后恢复良好，最终完全恢复。?
牙科与抗生素?
牙科问题很少需要抗生素，包括康卫宁在内，很多抗生素经常在这一领域被过度使用。洗完牙，随随便便就来一针，很多家长可能也不知道，洗牙的费用里面已经含了这个钱。?
FraserHale博士是一位牙科专家，他在其博客上写了一篇题为抗生素在鲁医牙科中的应用的论文。?
这是论文中的一句话∶一般来说，抗生素在兽医牙科领域的使用过度，往往会损害患者的健康。?
因此即使确定牙科患者需要使用抗生素治疗的话，那么对于任何牙科问题来讲，康卫宁也不是首选，因为康卫宁主要管皮肤以及泌尿系统，而对口腔中的细菌种类针对性不强。?
抗生素在杀死不同种类细菌的能力上存在显著差异，因此将正确的抗生素与目标感染相匹配是很重要的。
当涉及牙齿护理时，最重要的问题是通过清洁牙齿来去除细菌（在全身麻醉下而不是通过使用无麻醉服务），并处理任何感染的牙齿，通常是通过拔牙。不要用抗生素来抗菌，因为通常会失败，即使成功，也只是暂时的，就像HaleJiaposs博士的论文中所描述的那样。?用被污染的木刺扎到你的手指上作为类比——你不会考虑在你的手指上倒抗生素，对吧?你的答案是把你手指上的刺弄出来。
在这个类比中，猫牙齿上的牙垢，或被感染的牙齿，就是木刺。?
泌尿系统疾病与抗生素?
让我们跳到猫健康的另一个领域，经常涉及抗生素的过度使用。猫显示出泌尿道疾病的迹象往往被错误地认为是有膀胱感染。泌尿道问题的临床迹象可包括频繁地排尿、尿液中的血液、频繁舔他们的生殖器、猫砂盆外面小便。?
请注意，我没有使用缩写UTI——它经常被错误地使用。?
大多数人认为UTI的意思是尿道感染，但是绝大多数显示这些表现出貌似感染体征的猫实际上并没有感染，但是他们经常带着抗生素离开兽医诊所，没有任何测试证明他们感染（一般需要培养基和敏感性测试，通常膀胱穿刺取样。
研究表明，如果健康的猫（无肾脏病、糖尿病或甲状腺机能亢进症）表现出泌尿道症状，则只有1%的猫会有膀胱感染。其他99%的猫均患有无菌性膀胱炎。无菌的指的是不存在感染，没有细菌!膀胱炎是指膀胱发炎?
因此在这些病例当中，99%只是发炎，而不是感染，并不需要抗生素来抗菌!?
这也就意味着很多猫都接受了不必要的抗生素治疗，我也看到太多了医生直接给猫咪注射长效抗生素康卫宁。?
这种对抗生素的滥用导致产生了更多的耐药菌株，使所有生物（人和动物）面临风险。制药公司然后需要不断地想出新的方法来对抗由这些耐药菌群引起的危及生命的感染。?
要点∶炎症（膀胱炎）会导致疼痛，但通常这些病人的疼痛完全被忽视了。?
同时考虑到压力是导致膀胱炎的主要原因，生活中很少有比疼痛更有压力的事情发生，所以就会出现恶性循环。另一个需要考虑的问题是当使用口服抗生素时对一些猫所涉及的压力，但是如上所述，99%表现出泌尿道疾病的临床症状的年轻猫没有膀胱感染，因此，不需要用抗生素治疗。?
让我们回到康卫宁的问题上?
康卫宁是一种可注射的抗生素，注射部位有可能癌变，如果猫咪能接受，我总是选择口服给药途径。当然，注射部位肉瘤并不常见，但仍是一个值得考虑的问题。?
注射部位的不良反应包括（脱发、结痂、坏死和红斑）
毫无疑问，辉瑞之所以生产这种药物最初是为了方便宠物主人，但是他们却没有充分的考虑药物的安全性。他们也没有想到这种药物已经被过度使用。很多家长不会按时的给药，所以一般他们都是接受这种长效抗生素的。?
但是这样做可能导致治疗失败，以及产生抗药性。然而，很多兽医却会回避跟家长谈这个问题。
当然，每个人（包括我在内）在给猫用药时都想走一条简单的路，虽然给他开一针康卫宁很诱人，但我强烈敦促所有阅读本文的人不要走这条路，因为，如上所述，在几乎所有的情况下，都有更安全的选择。?
例如，抗生素如阿莫西林、克拉霉素和克林霉素可，都可以迅速从体内清除，这是一个非常重要的考虑因素。?
我很清楚有一些猫很难给药，但是也不能仅仅因此就直接使用康卫宁，你可以有很多其他选择。?
在决定使用最好的抗生素之前，或者在决定是否使用抗生素之前，需要问几个问题∶?
病人真的需要抗生素吗?这是一个非常重要的问题，因为没有抗生素是没有副作用的。抗生素过度使用的一个非常常见的领域涉及如上所述的牙科和泌尿道问题。?
如果患者出现下尿路症状，是否进行了培养基和敏感性试验?这样可以对症下药。?
患者是否可以使用口服的方式给药??
患者是否表现出所有短效安全抗生素所产生的难以忍受的副作用?第三代头孢（康卫宁就是），真的是最适合的选择吗??
最后，我想指出的是，当然，并非每只接受康卫宁注射的猫都有不良反应，否则这种药物不会上市。但尽管如此，请记住，多年来有许多药物从人类和兽医市场召回——但那是因为直到相当数量的患者遭受副作用才会发生的事情。?
康卫宁是否会退出市场还有待观察，但是对于我来说，他的风险远远大于回报，除非在无药可用的状态下，我可能才会考虑到他的使用。
写在最后?
普通的家长，不管是带医院，我们往往都是抱着完全信赖医生的态度去的，所以大多数情况下，他们不管说什么，做什么决定，我们都是相信的，我们都会掏腰包。?
但是比如，康卫宁的用药，由于各种原因，可能医生并不会跟你说清楚毕竟副作用致死的案例只是少数，反而医生跟你说了他的优点和价格之后，你会觉得这是非常好的一种药，自己舍不得花钱，也要给孩子们用最好的药物治病。?
但是往往事与愿违。我查询了一下百度和搜狗，国内关于康卫宁的副作用报告几乎没有任何资料。但是这个药物，在国外却一直争议不断!举个例子，比如说医生要给你用一个可能会有严重副作用且无法短时间内清除的药物，你会冒险使用吗?但是，我们很多很多的毛孩子，却在经受着抗生素溢用的困境?
像康卫宁这种长效抗生素，个人都是不推荐使用的，不论作用效果是三天的还是十五天的。
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