执业医师每日一记泌尿系统

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1.急性肾小球肾炎

诊断：儿童上呼吸道感染+血尿+C3I+抗“O”（+）=急性肾小球肾炎

2.慢性肾小球肾炎

诊断：一个人肾炎病史多年=慢性肾小球肾炎

诊断：一个人反复肉眼血尿多年=慢性肾小球肾炎

如果题目有Scr异常请给予肾功能不全哪一期

不全代偿不全失常肾衰肌酎上尿毒症

如果题目有给GFR，给出慢性肾脏病CKD哪一期

有高血压=肾性高血压有血红蛋白1=肾性贫血血钾高=高血钾症如有长期扁桃体肿大现在发热=慢性扁桃体炎急性发作

3.尿路感染诊断：尿频、尿急、尿痛+无发热、无腰痛=急性膀胱炎

尿频、尿急、尿痛+有发热、有腰痛+白细胞管型=急性肾盂肾炎尿频、尿急、尿痛数年突发发作=慢性肾盂肾炎急性发作

4.尿路结石（助理大纲不要求）

诊断：腰痛+血尿=尿路结石

输尿管有强回声光团=哪侧输尿管结石

肾盂内强回声团=哪侧肾盂结石

排尿突然中断+变换体位恢复=膀胱结石

如出现肾盂和输尿管同时扩张考虑是否有哪侧肾积水的副诊断

5.前列腺增生（助理大纲不要求）

诊断：中老年男性夜尿增多+进行性加重的排尿困难=良性前列腺增生注意：有没有急性尿潴留的副诊断有没有膀胱结石的副诊断

6.慢性肾衰（助理大纲不要求）

慢性肾脏病多年慢性肾衰

CKD分期：

1.彡90

2.60-89

3.30-59

4.15-29

5.15

诊断格式：

慢性肾衰竭哪一期

或慢性肾脏病哪一期如慢性肾脏病CKD5期

注意：是否有慢性肾小球肾炎副诊断

注意：是否有肾性贫血是否有髙钾血症是否有肾性髙血压是否有肾性骨病注意：是否有肺炎副诊断

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