狼疮是一种自身免疫性疾病,除关节和皮肤外,肾脏也是其最常侵犯的部位之一。
相比狼疮造成其他部位的损害而言,狼疮造成的肾脏损伤的后果更为严重,会诱发肾炎,如不及时进行治疗干预,可能会导致肾脏出现瘢痕和永久性损伤,并可能会发展成为肾衰竭。
但狼疮性肾炎并不是没有治愈希望的绝症,及早确诊狼疮性肾炎并采取治疗措施通常有较好的预后效果。
身体出现6种症状,可能是肾病来袭
狼疮性肾炎最初的显见症状,包括如下几点:
突然出现不明原因的水肿,尤其是四肢和眼部;
体重异常增加;
血尿;
血压升高;
尿中有泡沫;
排尿增多,尤其是夜尿增多。
尿蛋白升高、尿液中有血细胞也是狼疮性肾炎的征兆。
需要肾脏活检来确诊狼疮性肾炎尿检和血检的结果只能用作疑诊狼疮性肾炎的证据,无法确定是否存在狼疮性肾炎。尽早对狼疮性肾炎进行治疗是十分必要的,但是如果在没有经过确诊的前提下,就盲目采取错误的治疗措施,很可能会进一步加剧病情。
通过肾脏活检,医生能够精确查看是否存在炎症及肾脏损害的程度。医生会借助标准的慢性损伤表进行评估,得出准确的数值。有了这个基础,医生才能够确诊患者到底是什么病,也能够在开始治疗的药品用量方面有了设定的依据。
如果活检显示肾脏已经存在慢性损伤,采取治疗通常不会完全恢复,且治疗效果也不太尽人意。如果活检显示没有慢性损伤迹象,则治疗狼疮性肾炎的结果是非常乐观的。
狼疮性肾炎的治疗方法尽管狼疮性肾炎是狼疮最严重的并发症之一,但一些治疗方法通常能够起到很好的治疗效果。医生可能会开一些之前从没有吃过的药。这些药物通常有一些副作用,且常常需要等待3-4个月甚至更长时间才能知道这个药物是否起到了作用。
有些时候,需要尝试几种药物才能让病情得到控制。狼疮性肾炎多采取多种药物结合的方式进行治疗。
最常用的药物是能够抑制过度活跃的免疫系统、减轻炎症反应的药物。泼尼松和其他糖皮质激素常会被用于抑制炎症。
免疫抑制药也可以单独或者配合糖皮质激素一起使用,例如环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素A、霉酚酸酯等;
治疗其他疾病的药物也被研究用于治疗狼疮性肾炎,包括利妥昔单抗等。
如果肾脏被活跃的狼疮病情损害较为严重,患者可能需要进行血液透析治疗。大约15-20%狼疮性肾炎患者会发展成为必须要进行肾脏透析或者肾脏移植。
持续的治疗可能会让你觉得永无止境,好像再也无法回到过去正常的生活了。一定要想办法及时调整自己的心态,为病情没有进一步恶化感到欣慰。
狼疮还能引起其他肾病任何狼疮患者都有可能存在一种或者多种形式的肾脏受累状况。除狼疮性肾炎,其他肾脏问题还包括以下这些。
尿路感染。尿路感染会造成尿频或尿灼热,在狼疮患者中十分常见。
肾脏感染。肾脏感染和肾脏炎症是两类不同的疾病。感染通常是由于外源性病原入侵所导致的。狼疮本身通常不会导致肾脏感染,然而,治疗狼疮或狼疮性肾炎的免疫抑制剂会使狼疮患者更容易感染,也包括肾脏感染。
间质性肾炎。它是肾小球内的结缔组织出现的炎症,可能是由于服用抗炎药或者抗生素所导致的副作用。
狼疮性膀胱炎。它是膀胱内层的炎症,可能会导致尿频以及腹部不适,还可能引起呕吐和体重减轻。
如尽早治疗,上述并发症都可以被治愈。
因此,如果你发现任何与上述陈列的症状相关的迹象,请联系医生,不可拖延。
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