生活如此美好,我却多了很多困扰……
DrXU:嗨,HMM,我在等你逛街街呢,你快点呀!
HMM:等等我,我在排空我的最后一滴尿尿。
DrXU:额,你怎么在厕所玩手机呢?
HMM:怎么说呢,我是在查商场里每层楼的厕所具体位置在哪!!!
HMM:其实我的苦恼有好多,能告诉你么DrXU?这让我很焦虑,不敢出门,失去了自信……
DrXU:说说看,兴许我能帮到你哦…
HMM:我的尿尿次数总是特别多,量又不多,白天起码十几次吧,晚上也要三四次,越是关键时刻,越是想上厕所,也害怕上厕所,每次总是要等很久尿尿才能出来,尿尿完之后还是感觉还要尿尿,滴滴答答没完没了,关键尿尿还没力气……现在的我害怕了领导开会,不敢出门,更不敢谈男朋友,神经兮兮的,做事情心不在焉失去了自信,DrXU我该怎么办?这些都是我不能和其她人诉说的秘密。
DrXU:这是我的专长,让我来帮你普及一下这个疾病吧。
你这个病属于尿频尿急综合征。
1.什么是尿频尿急综合征呢?
频尿急综合征现也被称之为尿道综合征或是膀胱过度活动症(OAB)。是一组临床常见的,以尿急、尿频、伴或不伴尿失禁及夜尿增多为主要临床表现的症状群,患者常以“总是想小便”为主诉。女性比男性更多见。患者的尿急感常常引起尿频、排尿间期缩短,严重者还会引起夜尿和尿失禁。由于文化因素的影响,女性患者常感到难以启齿,无法诉说痛苦,并无法得到家人和朋友的理解,严重者引起焦虑和自杀倾向。
研究认为病因主要与感染、不良的排尿习惯、精神或神经的因素、雌激素的水平高低变化、分娩或分娩过程中手术等因素有关。发病的机理在目前多认为是排尿中枢的敏感性加强而出现膀胱感觉性的尿急症状和中枢功能亢进出现膀胱运动性的尿频表现。
2.治疗:目前治疗方法可以分为一、二、三、四线治疗方案。
一线疗法:行为治疗
行为治疗包括生活方式的转变和行为训练。
生活方式的转变:减肥、控制体液摄入量、避免含咖啡因、碳酸等刺激性成分。
行为训练:1.改变不良的排尿习惯。2.膀胱训练:A延迟排尿,延长排尿时间间隔,逐渐使每次排尿量大于Ml;B定时排尿。3.多组分行为训练即盆底肌收缩训练。
二线治疗方案:药物治疗
目前医用的胆碱能受体拮抗剂有托特罗定、索利那新、达利那新还有曲司氯铵等。但副作用明显,会出现口干、眼干、便秘、视物模糊、尿潴留等症状。
三线治疗方案:膀胱灌药疗法
对于某些顽固难治性的OAB患者或者不适合使用抗胆碱能受体药剂的患者,膀胱灌注疗法是另一个可供选择的治疗方案。
四线治疗方案:手术及其他疗法
尿频尿急综合征的手术应严格掌握指征,并且经其他方案治疗无效[39],才可以采用膀胱扩大手术或者尿流改道适症进行治疗,同时需要得到病人的完全同意。
电针神经刺激疗法:
电针神经刺激疗法治疗女性的尿频尿急综合征。该疗法的结合骶神经刺激和经皮神经电刺激以及胫神经刺激疗法,通过电针刺神经将刺激,对阴部神经和腹下神经的电刺激来向排尿调节中枢传入刺激信号来诱导抑制中枢神经的异常兴奋,同时可以兴奋腹下神经并传出神经刺激来抑制膀胱的异常收缩,在临床上取得了较好的疗效。
电针神经刺激疗法传承人介绍:
1.徐鹏恒,博士,师从电针阴部神经刺激疗法创始人汪司右教授和西医盆底泌尿专家吕坚伟教授。长期从事针、药结合治疗,擅长治疗尿失禁(压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合型尿失禁),尿道综合征(尿频、尿急、排尿等待、尿不尽、夜尿多),盆腔疼痛综合征(尿道痛、阴道痛、肛门痛、膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎,阴茎痛,睾丸痛),神经源性膀胱炎,脏器脱垂,男性前列腺炎,前列腺增生,前列腺根治术后尿失禁,阳痿,早泄,颈、肩、腰、腿痛、失眠等疾病。