与医学生活在一起第4天
昨晚夜班，没有统筹好时间，延至今日。
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。
主要是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。
糖尿病是由遗传和环境因素的复合病引起的临床综合征。
糖尿病病人，血糖升高后因渗透性利尿引起多尿，继而口渴多饮；外周组织对葡萄糖利用障碍，脂肪分解增多，蛋白质代谢负平衡，渐见乏力，消瘦，儿童生长发育受阻；患者也常有易饥多食。故糖尿病的临床表现常被描述为“三多一少”，即多尿，多饮，多食，体重减轻，可有皮肤瘙痒症状。
血糖升高较快时，可使眼房水，晶体渗透压改变而引起屈光改变致视力模糊。
糖尿病常常会伴有种种并发症。
（1）急性严重代谢紊乱
指糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合征。（改日细讲）
（2）感染性疾病
糖尿病容易并发各种感染，血糖控制差者更容易发生也更严重。例如肾盂肾炎、膀胱炎，疖痈等皮肤化脓性感染，皮肤真菌感染，巴氏腺炎，糖尿病合并肺结核等。
（3）慢性并发症
引起微血管病变，大血管病变，神经系统并发症，糖尿病足等等。在我国，糖尿病是导致成人失明，非创伤性截肢的主要原因。糖尿病使脏、脑和周围血管疾病风险增加2---7倍。
明日糖尿病之实验室检查
例如老年人说牙痛，可能是急性心肌梗死，中年人说肩背部疼痛可能是急性胆绞痛发作，还有人2说自己老胃病又犯了，其实可能是急性胃穿孔或者胰腺癌晚期，这样的临床案例不胜枚举。
摘自协和张羽《只有医生知道》
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