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遇?健
提个醒｜7岁女孩吃完黑木耳被送进ICU！
生活圈｜引发这么多疾病都因一个字！
7岁小女孩雯雯（化名），因为吃了浸泡了两天两夜的黑木耳中毒，导致全身多脏器功能衰竭，在浙江大医院ICU抢救了一个多星期，全身血液置换了4次，依然没能醒过来，目前生命垂危。
在浙江大医院湖滨院区的综合ICU里，雯雯插着呼吸机，静静地躺在病床上。她的床头，摆放着一个紫色的冰雪公主玩偶，这是她之前心心念念了很久的礼物。两天前，雯雯妈妈委托ICU护士，将女儿梦寐以求的礼物放在床头，盼望她醒来后能第一时间看到。
黑木耳泡在水里两天两夜
一家三口食用后中毒入院
雯雯家在浙江农村，家中还有一个弟弟。7月28日那天，姐弟俩和妈妈三人，不约而同地出现了腹痛、恶心、呕吐、头晕目眩等症状。
莫非吃坏东西了？妈妈赶紧带着雯雯和弟弟，医院就诊。医院检查后发现，三人有不同程度的肝功能损伤。结合三人的症状以及检查结果，当地医生初步怀疑是食物中毒引起的不良反应。
医生仔细询问了雯雯妈妈前一天吃了哪些食物，最终把怀疑目标集中在那盘凉拌黑木耳上。原来，前一天中午，雯雯和妈妈、弟弟三人在家吃饭，其中一道菜是凉拌黑木耳。据了解，黑木耳两天前就泡在水里，整整两天两夜。
三人当中，妈妈吃得最多，其次是雯雯。弟弟因为不太喜欢吃黑木耳，只吃了几口，后来医院又吐出来一些，所以弟弟的症状最轻，经过对症处理，已经脱离了危险。但雯雯和妈妈就严重得多了，她们全身黄疸升高，肝功能严重受损。尤其是雯雯，很快发展为肝功能衰竭，其他脏器也受到不同程度的损伤，人已经昏迷不醒。
多脏器衰竭
全身血液换了4次
由于病情危重，雯雯转入浙大儿院湖滨院区综合ICU治疗。重症监护室副主任叶盛介绍，雯雯来的时候是昏迷状态，肝功能检查结果显示，她的谷丙转氨酶指标接近U/L（正常值小于50U/L），超出正常值将近倍，还有严重的黄疸。更棘手的是，除了肝功能衰竭，雯雯同时伴有呼吸系统、血液系统、神经系统、循环系统的衰竭。
考虑到雯雯发病前一天吃了凉拌黑木耳，再结合她发病过程和临床症状，叶盛副主任推断，雯雯可能是因为摄入了黑木耳所携带的椰毒假单胞菌，引起急性中毒反应。
为了尽可能挽救雯雯的生命，从7月31日到8月8日，综合ICU总共为雯雯做了4次血浆置换，每次毫升新鲜血浆换入雯雯体内，相当于全身血液换了4遍。同时实施连续血液净化治疗，并进行对症支持治疗，尽可能清除毒素。
为什么黑木耳会变成“毒药”？黑木耳是家里最常见的一种食材，可以炒菜、炖肉，也可以作为包子或饺子的馅料。尤其到了夏天，凉拌黑木耳是一道清爽解暑的菜品。
浙大儿院重症监护室副主任叶盛分析：“雯雯一家三口之所以会中毒，很可能就是因为黑木耳泡发时间过长，在水里泡了两天两夜，而且又是在室外高温的环境下。”黑木耳所携带的椰毒假单胞菌最适宜产毒的温度为26℃，最适宜生长的温度为37℃。夏季高温天气，又长时间处于潮湿环境，这两个因素叠加，为细菌滋生和产生毒素提供了有利条件。
疾控工作人员表示，从现场流行病学调查发现的食物接触史、中毒患者血液检测结果和中毒症状，可以明确此次事件确实为米酵菌酸中毒，而这个元凶确实存在女孩吃进嘴巴的黑木耳中。
但是，有两个因素需要注意，一就是长时间浸泡，二就是浸泡的环境，具体指浸泡时周边同时存在过期变质的食物，或浸泡容器未洗涤干净而残留食物残渣，而变质和残留的食物残渣会成为米酵菌酸形成的温床。
“米酵菌酸”毒素烧不死煮不灭椰毒假单胞菌不耐高温，很容易被高温杀死。像日常生活中的干制黑木耳都可以放心吃，关键是黑木耳泡发时间不能过长（一般建议不超过2-3小时）。如果黑木耳在水里泡发时间过长，就容易变质，椰毒假单胞菌会大量繁殖，这种特殊的细菌会产生一种名叫‘米酵菌酸’的毒素，摄入这种毒素后，就会有致命风险。
特别要提醒大家注意的是，尽管“椰毒假单胞菌”容易被高温破坏杀死，但是它所产生的“米酵菌酸”毒素却是耐高温的。也就是说，一旦形成了“米酵菌酸”毒素，烧不死，煮不灭，人体摄入后，会随着血液流动，到达人体各个脏器，对各脏器造成损害。
更棘手的是，对于米酵菌酸，目前医学上没有特效药，只能见招拆招，对症治疗。如果中毒不严重，还有机会抢救，如果毒素已经到达各脏器，已经造成的损伤往往是不可逆的。
流行病学资料显示，在细菌性食物中毒当中，“米酵菌酸”毒素是致死率最高的细菌毒素之一，死亡率高达50%以上。
臭米面、玉米面、木耳
这三种食物处理不当易产生毒素
除了常见的黑木耳，还有哪些食材可能含有这种致命的毒素？
叶盛介绍，目前已知的有三种常见食物，如果储存处理不当，就可能会滋生“椰毒假单胞菌”，产生致命毒素“米酵菌酸”。
臭米面
臭米面是将玉米、小米等粗粮用水浸泡发酵制成，风干后制成粉末，作为面条、烙饼等面食的材料。
玉米面
玉米面的原材料是玉米粗粮，不少追求健康饮食的市民，会选用玉米面为材料制成的面食。玉米面如果储存不当，受潮发霉后，也会产生致命的“米酵菌酸”毒素。
泡发时间过长的木耳
包括黑木耳和白木耳（银耳），尤其是鲜银耳，据相关资料显示，在我国，椰毒假单胞菌污染率最高的食物就是鲜银耳。目前市面上很多地方都可以买到鲜木耳，市民在购买时要慎重，如果鲜木耳已经有腐败迹象，比如发黏、流水、有异味等，千万不要购买。
如果不幸中毒会有什么症状？“米酵菌酸”毒素的中毒潜伏期一般为1-3天，多数为半天到一天。患者初期仅有恶心、呕吐、腹泻、头晕、全身无力等症状，随着病情加重，可能出现黄疸、肝功能衰竭、意识不清、休克昏迷等严重症状，轻者1-3天自行康复，重者可能在2-4天内死亡。
叶盛提醒，如果吃了木耳后感觉到身体不适，应尽快到医疗机构就诊，并及时将之前的饮食情况告知医生。
木耳随发随吃那应该如何安全健康吃黑木耳呢？叶盛给出了几点建议：
首先，不仅仅是黑木耳的泡发和烹饪需要引起重视，常吃的白木耳（银耳）也要引起重视。泡发木耳类食材，随发随吃，特别是夏季，最好将木耳的泡发在冰箱进行。
其次，如果泡发时间较长，忘了换水，出现上述情况时，别舍不得，要果断扔掉。
另外，目前市面上有鲜木耳售卖，叶盛建议消费者要仔细挑选，如有发粘、流水、异味，千万不能吃，如觉不适，应尽快就医，并将就餐史告诉医生。
针对夏季食品安全，叶盛特别提醒，还要做到砧板生熟分开、食材煮熟煮透、储存时间掌控，注意手部消毒卫生等。
引发癌症、心脏病……都因一个字！
懒，是很多人的习惯。但不是吓唬你，太懒真的可能会引发糖尿病、癌症等多种疾病！
懒得起床糖尿病、中风糖尿病：研究发现，睡眠时间超过8小时，患糖尿病的风险会增加3倍多。所以经常睡懒觉的人，可能引发糖尿病，一定要注意了。
中风：每天睡眠超过9小时的人，中风危险比睡7小时的人要增加70%。死亡率最低的睡眠时间约为7小时。
呼吸道疾病：卧室中早晨空气最污浊，含有大量细菌、病毒、二氧化碳和尘埃，对呼吸道抗病能力有影响。贪睡者容易经常出现感冒、咳嗽等症状。
消化疾病：如果睡眠过多，就无法按时进餐，胃肠发生饥饿性蠕动，打乱了胃液分泌规律，可能会影响消化功能，引起胃炎等。
对策：晚上不晚于11点睡觉，早上别晚于7点起床。可把闹铃比预定起床时间调早几分钟，在铃声响后，等脑子清醒过来，在被窝里活动一下手脚再起床。当然，别睡回笼觉啦！
懒得刷牙龋齿、心脏疾病龋齿、牙周病：一个人的口腔里有多种细菌。人在睡眠过程中，唾液分泌量大大减少，而这些唾液是杀灭细菌的主要力量。所以，偶然的一次睡前不刷牙，也许就会造成口腔细菌趁虚而入，其结果是龋齿及牙周病危险大增。
心脏疾病：许多研究证实，一些口腔细菌毒素经伤口进入血液，到达其他部位，就会使这些部位受感染而发炎，甚至导致心脏疾病。
对策：睡前刷牙比早晨更重要，不仅可清除口腔积物，并且有利于保护牙齿，对安稳入睡也有帮助。
懒得吃早饭胆结石、冠心病胆结石：经过睡眠后，胆囊内存留很多胆汁，如果不吃早餐，胆汁会积聚形成结石。
冠心病：和每天规律吃早餐的人相比，不吃早餐者冠心病风险会上升约27%。
糖尿病：和每天规律吃早饭者相比，早饭时有时无的人糖尿病风险会升高25%~28%。
肥胖：每周吃不到三次早餐的人，和每周吃三次以上早餐的人相比，平均体重要高1.9kg。
对策：早餐即便是喝点牛奶、吃几片面包，都能把胆囊内潴留的大量胆汁排出体外，避免引起结石，以及其他疾病。
懒得喝水肾结石、膀胱癌肾结石：喝水少，尿液过分浓缩，尿中晶体沉积，就容易患上肾结石。
膀胱癌：摄入液体很少的人患膀胱癌的风险比较大。极少的液体摄入使尿液浓缩，排尿期延长。如果膀胱长时间地保留浓缩的尿液，可能就会增加膀胱癌的风险。
对策：每天应保证喝水~毫升，相当于3~4瓶纯净水的量。清晨可以喝～0毫升；晚上睡前可以喝毫升；每次排尿后喝～毫升；余下水分别于餐间饮服。
懒得上厕所膀胱炎、肠癌膀胱炎、肾炎：长时间的憋尿，会造成自身抗感染能力下降，导致膀胱炎等尿路感染，严重的还会细菌上行引起肾盂肾炎等上尿路感染，甚至还会影响肾脏功能。
前列腺炎：男性久坐、憋尿，还可能会诱发前列腺炎。这和尿液反流到前列腺腺体内、前列腺充血等诸多因素有关。
膀胱癌：长期憋尿会增大患膀胱癌的可能性。尿液中有一种可以致癌的化学物质，这种物质可侵害膀胱的粘膜，促发其癌变，憋尿会延长致癌物质对膀胱的作用。
肠癌：大便在肠道里存留时间过久，会增加毒素的重吸收，有可能导致结肠癌的发生。
对策：科学做法是每小时排一次尿；每天排一次便。
懒得运动心脏病、肾病癌症：人体免疫细胞的数量随活动量的增加而增加，不运动者人体免疫细胞减少，就会大大增加患癌的几率，比如结肠癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌等。
心脏病：据研究，30多岁缺乏运动的女性，在今后患心脏病的可能性会高出近50%。
肾病：研究表明，每天坐姿大于8个小时的人要比坐姿少于3个小时的人，患上慢性肾病的几率高30%。
大脑萎缩：美国波士顿大学研究人员发现，不爱运动、身体不健康的人到60岁时大脑灰质变少，判断力变差。
对策：走路是世界上最好的运动。根据美国心脏病协会的研究，中速或快速走路有助于高血压、糖尿病以及高血脂的治疗；每天抬头、挺胸、大步走，持续30分钟以上最好。
综合：杭州日报、浙江在线、央视财经
编辑：季永春
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