01
子宫内膜异位症的成因
子宫内膜异位症的成因，有以下几种：1.经血逆流女性月经周期时子宫收缩时，除了把剥落的子宫内膜（经血）排出体外，同时也把子宫内膜经由输卵管推入腹腔。2.血液淋巴系统传送子宫内膜组织，经由子宫血管和淋巴管转送到身体其它部位如肺部、肚脐、淋巴结等。此外，在人体胚胎组织上，卵巢特别适合这些异位的内膜生长，所以较常被发现的是卵巢的巧克力囊肿。为什么叫巧克力囊肿？子宫内膜可能以着床病灶的形式在卵巢表面生长或在侵入卵巢后发育出充血的囊肿，之所以称为巧克力囊肿，是因为其内部的血液将在一段时间后转为暗红褐色，就像加了牛奶的液态巧克力。这些囊肿可能小如豌豆，也可能长得大过葡萄柚。3.自体免疫缺损子宫内膜在经期时到处乱跑的情形非常常见，这些组织碎片，大部分被身体的白血球与淋巴球吞噬清除；少数女性身体无法清除过多的异位内膜组织，于是内膜组织就附着在其它组织，如：卵巢、输卵管、膀胱、大肠、子宫直肠凹陷等。02
临床症状
1.痛经
子宫内膜最常沉积于卵巢、子宫表面与肠道表面等处，平常没症状，月经周期时子宫充血肿胀、白血球聚集，会造成下坠感、腰酸背痛、腹泻、晕眩、剧烈的生理痛、及休克等各种症状。大约40%到50%的生育年龄女性，经痛的原因是子宫内膜异位症。
2.不孕
大量证据显示，子宫内膜异位和不孕不育有关联。就算是很小的子宫内膜异位点，沉淀在输卵管附近，也有可能会造成不孕。不孕患者中大概有40-50%是由于子宫内膜异位症引起。3.性交疼痛
子宫内膜异位可导致性交时或之后疼痛，也称作交媾困难。约有25%-30%比例会发生，有可能会造成性交后的出血。在月经来潮时，更会因为内膜肿胀而造成性交疼痛加剧。
4.经血量过多
子宫肌肉层若有内膜异位，会影响子宫的收缩力，会导致异常的出血或无法止血。5.手术疤痕组织疼痛
常见于剖腹产后疤痕、自然产会阴伤口及腹腔镜伤口，因内膜异位而随月经周期产生疼痛。
6.周期性咳血或流鼻血
子宫内膜异位侵犯到肺脏或鼻腔粘膜时会造成。7.其它临近器官症状
如血尿或解尿疼痛、排便疼痛。
当您有以上症状，怀疑为子宫内膜异位症时，医院进行检查，早日查出早日治疗。
03
子宫内膜异位症的治疗
对子宫内膜异位症临床症状的处理一般有药物治疗及手术治疗两种。药物治疗包括抑制疼痛的对症治疗、抑制卵巢排卵使异位内膜萎缩的激素治疗等。各种方案疗效类似，但副作用不同，所以选择药物时应综合考虑。手术治疗可以采用腹腔镜手术，也可以采用传统开腹手术。结合疗法影响范围广泛的病灶，可考虑手术与药物同时治疗，可加强手术的便利性及减少沾黏的生成，并减少或延后复发的机会。子宫内膜异位症是一种慢性疾病，应该长期管理，术后要定期复查，如果有复发的苗头，还需要再次用药，严重的可能需要再次手术。如患者近期内有怀孕打算，建议术后马上尝试怀孕，不需要做术后荷尔蒙阻断之药物疗法。怀孕及哺乳期间约一年半无月经，可让异位的内膜组织萎缩掉。所以怀孕的天然疗法，对内膜异位也是很好的治疗方式。--END--
本文图片来源于RF正版图库
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