前言
“哪里有时间欣赏风景，满脑子搜寻卫生间，小便的事情！”
“干家务、咳嗽、广场舞唯一的共同点——尿裤子！”
“以前只有大便才使劲，现在连小便也要刻意用力，否则就觉得排不出，排不净！”......
虽是吐槽，却听得我莫名心酸。
??小便困难
??即使排尿后仍然觉得还要再去一次卫生间
??从阴道突出的组织
??感觉阴道区域沉重或压力
??尿路感染
??压力性尿失禁：打喷嚏，咳嗽，运动或举起
??重物时会漏出少量尿液
??性交痛
如果有疑似症状或者想预防以上症状出现，请认真阅读完本文。
其实这些我们熟知的无奈，都是盆腔器官脱垂所致，今天为大家搞懂膀胱膨出先。
(膀胱正常）(膀胱膨出）
01
关于膀胱的解剖结构
膀胱，位于盆腔前部，膀胱尖朝向前上，与腹壁内的脐正中韧带相连；
膀胱底为三角形，朝向后下，与子宫颈和阴道前壁直接相贴，与尿生殖膈相邻；
膀胱尖与膀胱底之间的部分为膀胱体，其上面有腹膜覆盖，下外侧面紧贴耻骨后隙内的疏松结缔组织，以及肛提肌和闭孔内肌；
膀充盈时呈卵圆形，膀胱尖上升至耻骨联合以上，这时腹前壁折向膀胱的腹膜也随之上移，膀胱的下外侧面直接与腹前壁相贴。
02
膀胱膨出
看完膀胱的解剖相关知识，我们能得出两个结论，
第一，膀胱是靠阴道前壁、盆底肌肌肉以及相关盆底以及盆腔筋膜所固定以及支撑的；
第二，膀胱膨出，是膀胱底为主落向阴道；
看上图我们知道，膀胱膨出，是以膀胱底为主落向阴道前壁，自然会导致阴道前壁的膨出，这也是女性产检被告知阴道前壁膨出的主要原因之一。
阴道都膨出了，自然导致性交痛以及引导爱液分泌不足的情况，影响夫妻的和谐生活。
03
膀胱膨出的原因
膀胱为何那么容易膨出呢？这其实有很多因素。
首先，妊娠与生产破坏了保持膀胱的正常位置的盆底筋膜组织以及肌肉组织，又没有及时修复，导致膀胱膨出。
举个例子：前阴道壁的支持组织主要是耻骨膀胱宫颈筋膜。在分娩中胎头经过阴道时，耻骨膀胱宫颈筋膜及耻骨尾骨肌部均不可避免地极度伸张，甚至撕裂，如在产褥前期自行修复不好，又没有做相关的产后修复性盆底肌训练，使阴道支持组织不能恢复正常或接近正常，致膀胱失去支持力量而向阴道壁膨出。
另外，女性膀胱膨出通常与绝经有关。
较低水平的雌激素与绝经会导致阴道壁变弱。如果此时盆底肌作为动态支撑系统得不到锻炼，双支承结构都名存实亡，膀胱将不再受到支撑，并可能掉入阴道。
可能是我工作的原因，现在上海广场舞阿姨跳着跳着，盆腔器官出来的新闻我还记忆犹新，希望这种情况不要在发生。
最后，对盆底肌不够重视。
20世纪中期，澳大利亚妇科泌尿专家PeterPetros教授和瑞典的Ulmsten教授提出了盆底新的理论体系———盆底整体理论，该理论强调盆底是由盆底的肌肉、结缔组织及神经组成，犹如“吊桥”，是一个相互关联的有机整体，共同支撑着整个盆底。
妊娠、压力、心情、负重、劳作等任何原因都会导致腹压的增高，以肛提肌为主的盆底肌处于长期的超负荷收缩状态，盆底肌是被动的长期受压迫，而非主动收缩，想象我们的斜方肌问题就是如此，从而影响盆底脏器的血流和相应的神经支配，肌肉收缩无力，最终导致产后盆底功能受损，出现产后早期的盆腔脏器脱垂;比如膀胱膨出。
而盆底肌的功能锻炼，能主动的产生盆底肌收缩，增加肌纤维的募集数，可以明显提高盆底肌肉的收缩强度，支撑强度，运动强度。
上火的人少，要上火的人多，怕上火的人更多，真心的希望女性朋友把盆腔器官脱垂扼杀在摇篮里，重视盆底肌的训练，重视盆底肌的养护。
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