1,女,30岁。尿频、尿痛、腰部胀痛3天。T37.4℃。此时最有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的化验检查结果是
A.尿培养及菌落计数阳性
B.尿涂片革兰染色发现细菌
C.尿有蛋白及白细胞
D.尿中有脓细胞
E.尿常规见白细胞及白细胞管型
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E
有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的尿液检查是白细胞管型。
2,男,50岁。呕血、黑便1天。乙肝病史20年。查体:P次/分,BP85/55mmHg。可见蜘蛛痣、肝掌,结膜苍白,巩膜黄染。腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下1cm,质软,移动性浊音(+)。该患者呕血、黑便最可能的原因是
A.溃疡型胃癌
B.急性胃炎
C.慢性胃溃疡癌变
D.应激性溃疡
E.食管胃底静脉曲张破裂
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答案:E
解析:乙肝病史20年,出现蜘蛛痣、肝掌、巩膜黄染、腹膨隆、腹壁静脉曲张、脾大、移动性浊音(+),综上所述可诊断为乙型肝炎后肝硬化,出现呕血、黑便则为肝硬化门静脉高压所导致的食管胃底静脉曲张破裂。
3,女,35岁。双睑下垂9个月,吞咽困难、言语不清3个月。新斯的明试验阳性,胸部CT示胸腺增生。自身抗体在该病病理过程中所识别的抗原是
A.内啡肽
B.乙酰胆碱
C.内啡肽受体
D.脑啡肽受体
E.乙酰胆碱受体
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答案:E
解析:根据题意可诊断为重症肌无力,其发病机制与神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体受损有关。
4,某研究员在其发表的一篇论文中使用了他人的部分图表及数据,但未加注明,后被杂志社撤稿。该研究员的做法违背的医学科研伦理要求是
A.知情同意
B.敢于怀疑
C.知识公开
D.诚实严谨
E.团结协作
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答案:D
解析:某研究员在其发表的一篇论文中使用了他人的部分图表及数据,但未加注明,违背了医学科研伦理的诚实严谨要求。
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