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■受访专家
李医院北院国医堂主任
睡不好、出汗多,这样的老年常见问题一直困扰着79岁的陈阿姨。上周,陈阿姨来医院李文汇大夫的诊室。
说病史:老太太一开口就是中医书面用语先说说您想解决什么问题吧?”李文汇笑眯眯地问。
身形清瘦的陈阿姨坐下来,拿出几张写着工整小楷的纸,有点不好意思地说:“我怕记不清,来之前都写好了,念给您听听吧!睡眠不太好,前胸后背汗不止,口干不思饮,我看了很多中医方面的书,应该是脾胃虚寒吧!”
听了陈阿姨的话,李文汇笑了:“口干不思饮,这样的中医书面用语您都知道,看来真是读了很多书啊!”
不过,李文汇决定不再听陈阿姨给自己下的论断,开始把脉了。
下论断:不是脾胃虚寒,最主要的是气虚“大便怎么样?次数多不多?还是有点儿便秘?”李文汇一边把脉,一边问。
陈阿姨奇怪了:“您把着脉,咋会问我完全相反的问题呢?您应该能判断出来我是大便次数多还是便秘啊!”
其实,这还真不怪李文汇,他说过很多次,有些病因相同,但表症可能完全不同;有些表症完全相同,但病因截然不同。
听了李文汇的耐心解释后,陈阿姨点头表示赞同,开始回答他的问题。
经过一番详细地望闻问切,李文汇严肃地告诉陈阿姨:“多看中医方面的书没问题,但我们最忌讳的是按照症状去找病因。你说你的脾胃虚寒,但我觉得,你最大的问题是气虚。”
谈治疗:药方以补气为主,调整心态很重要其实,在李文汇看来,陈阿姨的症状都不严重,比如睡不好、出汗多,都是因为气虚造成的。
另外,陈阿姨还经常便秘。对此,李文汇说:“本来气虚,人就容易感觉无力,加上她运动比较少,肠胃蠕动慢。很多老年人都有便秘的问题,当然,也有便溏而且大便次数多的。还是那句话,表症不同,但病因可能相同。”
接着,李文汇开始给陈阿姨开药方。陈阿姨问:“能不能给我说说您都开了什么药?我吃多久能有效?”
在告知陈阿姨可以在药房打印药方后,李文汇说,药方以补气为主,但是,盖楼需要打基础,中医调理是一个长期的、全面的过程,他希望陈阿姨调整好心态。
“很多老年朋友太过细心,太过重视自己的不适,这样,原本三分的不适就被放大成了十分。”李文汇说。
说禁忌:不能乱吃药,也不能乱进补果然,等李文汇开完药方,陈阿姨又拿出自己写的字条,问:“枸杞子我能不能吃?桂圆我能不能吃?山药呢?红枣呢?莲子呢?”
认真地听了半天,李文汇严肃地告诉陈阿姨:“您真的很重视养生啊!但是,我得跟您说,红枣可以偶尔吃一点,可不能乱补!补不好还要出问题呢!”
另外,听到陈阿姨说她正在吃六味地黄丸,李文汇连连摇头:“谁给你开的这个药?根本不对症,别吃了。”
最后,李文汇想提醒像陈阿姨这样的老年朋友,即使是补品和良药,也不能随意吃。
来源:洛阳晚报健康周刊
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