膀胱灌注是借助导尿管将药物直接灌注到膀胱而起到治疗与预防作用的一种方法。常用于治疗膀胱癌、慢性膀胱炎、间质性膀胱炎等疾病。
1.灌注疗程:(1)慢性膀胱炎、间质性膀胱炎手术出院后,每周一次,连续8次;(2)膀胱癌术后每周一次,连续8次,以后每月一次,连续灌注至1年。
2.灌注宜在早上进行,灌注前4h少饮水或不饮水,保持会阴部清洁,注意有无尿路感染,灌注前要排空膀胱。
3.灌注后至少憋尿30分钟,以利于药液与膀胱的充分接触。
4.膀胱灌注后药物在膀胱内建议保留60分钟,变换4个体位,每个体位15分钟。
5.灌注药液2小时后,应多饮水,加速尿液生成,促使药物尽快排尽,减少对膀胱的刺激,防止并发症发生。
异常情况的处理:
1)如果发生血尿、尿道外口红肿,严重的刺激症状,可暂停灌注或延迟灌注间隔时间,短期暂停对病情不会有重大影响。
2)灌注后如出现轻微的尿频、尿痛,是由于药物刺激膀胱黏膜下神经所致,不必紧张,多饮开水,进无刺激性的清淡饮食,休息2-3天后均可好转。
3)出现肉眼血尿,严重的尿频,需停用本药灌注,改用其他药物,并进行止血,解痉治疗。
医院泌尿外科
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