下泌尿道疾病（即膀胱和尿道）在公猫及母猫均很常见，其基本的机制是膀胱壁损伤及对膀胱或尿道的感觉神经末端的刺激，两者均可导致对尿流的阻抗增加或下泌尿道疼痛或炎症。病猫表现为排尿困难（dysuria）（difficnltyurinating）、尿频（pollakiuria）（少量排尿，但排尿频率增加）及痛性尿淋滴（strangurin）（缓慢而疼痛性排尿，尿液流出细小）。这些症状常常伴随有血尿（hensaturia）或尿出猫沙盆外（不当排尿，inappropriateurinalion）。这些症状可存在于不同的疾病状态，也并非是任何疾病所特有的症状，这是因为任何原因引起的尿路疾病均可表现一定程度的临床症状、因此，存在这种症状时并不能立即得出诊断而只能是鉴别诊断（diagnostieworkup）。多尿症（polyuria）及尿喷涂或标记（urinesprayingormarking）所产生的行为可使某些毛孩子家长误认为是发生了排尿困难。
明显可见的膀胱脐尿管憩室（vesicourachaldiverticula）也与排尿困难及尿频有关，但一般认为这是疾病的后果而不是原因。
鉴别诊断包括：
·猫特发性（无菌性）膀胱炎[felineidiopathic（sterile）cystitis]；
·细菌性或真菌性膀胱炎；
·尿道阻塞{urethralobstruction}；
·尿结石（urolithiasis）（膀胱或尿道）：
·膀胱或尿道肿瘤（良性或新生性》；
·膀胱颈部或尿道软组织狭窄；
·神经性膀胱机能障碍（neurogenicbladder}；
·环磷酰胺性膀胱炎（cyclophosphamidecystitis）；
·尿道炎症或狭窄；
·创伤性膀胱炎或尿道炎；
·正常公猫的前列腺炎。
应注意的是，毛孩子家长可能会根据猫沙盆中的位置而混涌便秘和排尿困难，因此应对便秘进行鉴别诊断。
这是猫咪正常排尿图1、排便图2姿势
诊断
主要诊断
·尿液分析：应注意是否存在结晶，并注意其类型和数量。分析用样品最好采用22号针头通过膀胱穿刺采集，但这种采样方法可能会引发或加重血尿，尤其是在膀胱发生炎症时。
·膀胱超声检查：可在膀胱、肾脏及有时在尿道检查到尿结石，膀胱肿块也易于检查到。
·膀胱及尿道X线检查筛查：X线拍片检查时可见到不透光的肾脏、输尿管、膀就及尿道尿结石。
·尿液培养：8岁以下的猫细菌性膀胱炎不太常见；8岁以下的猫发生膀胱炎时只有不到2%的病例尿液培养呈阳性结果。10岁及以上的猫发生排尿困难时可进行尿液培养，有些猫的尿沉渣在进行尿液培养时可发现细菌。
提醒各位毛孩子家长：尿闭严重的猫咪需要做影像学、血液学检测，血常规、SAA、生化（肾功）、血气等。可能出现急性肾衰竭、酸中毒、高血钾等危及生命。
辅助诊断
·膀胱双对照X线拍片检查。探查性检查时不能透过射线的尿结石可采用这种方法检查到，超声检查时也可发现这种结石。
·阳性尿道造影照片（positiveurethrogram）：由于软组织损伤或尿结石引起的尿道狭窄常常可采用这种方法检查到。
·膀胱内镜检查及活检：这种诊断方法有助于在怀疑发生肿瘤时的检查，但由于设备的限制使得这种方法的应用价值受限。
诊断注意事项
尿液培养时检查到的细菌可能来自于肾脏。青年猫的肾盂肾炎（pyelonephritis）发病率可能比细菌性膀胱炎更高。
·猫特发性膀胱炎（felineidiopathiccystitis）是最常见的排尿困难及尿频的原因。虽然这是一种排除诊断法，但这种疾病只要不导致尿道阻塞，一般不会危及生命，而且在大多数为持续7~14d的自限性疾病。因此在临床实践中通常单独根据临床症状进行诊断，可一直到症状持续超过14d后再仔细进行检查。
·触诊检查扩张的膀胱时应小心，触诊时指部用力过度可引起膀胱破裂。
·对第一次发生排尿困难的青年猫应该做的基础检查包括尿液分析及膀胱超声检查。如果是10岁以上，应增加尿液培养。
个人经验
临床多见：公猫尿道结晶，母猫膀胱结石。因公猫尿道比母猫狭窄所以结晶往往没有形成结石就堵住尿道引起尿闭。母猫则是结晶长期存在膀胱形成结石，结石长期磨损膀胱黏膜形成血尿和慢性膀胱炎。
治疗
主要疗法
·解决排尿困难及尿频的关键是诊断及治疗潜在疾病。
尿闭严重的猫咪必须导尿，至于导尿管是否留置问题，留置时间多久，有时间再和毛孩子家长讨论
辅助疗法
研究发现多种药物能缓解排尿困难的症状，包括解痉药物；抗炎药物；孕激素类药物；因尿闭猫咪常常伴发肾衰竭，所以家长不要私自用药，建议请专业兽医师合理用药。
个人意见任何非甾体类药物慎用，给毛孩子最好还是用阿片类止疼药！
特发性膀胱炎的自限性使得对这些药物的效果进行评价很困难。
预后
预后取决于潜在疾病。引起排尿困难和尿频的常见疾病大多数预后较好。
下面分享几个公猫尿闭现象：猫咪有排尿困难、尿频及尿淋漓、尿不出来的现象
这只猫尿血呈棕红色
这只猫尿道口有白色结晶
这只猫尿不出来把阴茎头舔红了
如果猫咪反复出现尿频或尿闭，医院，请专业兽医师做一个全面的检查来确定病因。因为公猫的尿道非常狭窄，反复的炎症有可能刺激尿道增生，堵塞尿道，最终导致无法排尿。而有些情况下，猫咪由于排尿不畅导致尿液浓度过高，容易产生泥沙状结石或颗粒状结石，如果不冲洗或取出，也会堵塞尿道或反复刺激膀胱引发炎症。这些都不是能够在家治疗的。另外，如果憋尿时间过长，还会引发高血钾，严重的还会导致肾衰、休克甚至死亡。
提醒各位毛孩子家长自家猫咪出现尿闭情况的时候，需要及时的给猫咪治疗。
参考文献
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KrugerJM，OsborneCA..DysuriaandPollakiuria.InLPTilley，FWKSmith，Jr，eds，Blackawels5-MinuteVeterinaryConsault，4thed.，Pp.-.Ames，IA:BlackwellPublishing.
WestropJL，BuffingtonCA，ChewD..FelineLowerUrinaryTractDiseases.InSJEttinger，ECFeldman，eds.，TextbookofVeterinarnyInternalMedicine，6thed.，pp-.St.Louis:ElsevierSaunders.
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