前言
这篇文章是许久以前的旧稿,近些时候遇到了不少猫肾病家长,想着是时候完稿发出来了。这篇文章中不少资料出自felinecrf.org。大家有心可以支持作者在amazon出售的著作《TANYASCOMPREHENSIVEGUIDETOFELINECHRONICKIDNEYDISEASE》。
猫慢性肾衰预防:迷思与事实FelineCKDprevention:mythsandfacts目录
饮食的影响?
干粮
蛋白质
磷元素
日常体检
就医体检
家庭体重监控
避免毒物
口腔问题
疫苗肾病
0猫慢性肾病(CKD)可以预防吗?不能,因为大多数猫为啥会得慢性肾病我们不知道,也许以后也不会知道。
宠物慢性肾病的研究随着时代变革产生着变化,曾几何时将动物的大部分肾脏切除,人为制造肾病猫狗进行研究还被科学界所接受。进入新千年后,这类行为被认为过于残酷无道,故此,新出现的大量研究更多停留在数据分析,又常常缺失复制性研究,多年来的发展并不如人意。相对的,养宠人数日益见长,肾病依旧在大范围出现,大家都开始想着要“预防肾病”。
过去一年间,我接触过的猫慢性肾病数量不能说比得上第一线医师,至少也达到手脚并用都不够数;许多猫家长第一反应就是“是不是我的错?”“是不是我喂坏了猫?”““早点预防就好了!”坦白说,越发了解猫肾病,越发觉得些想法很尴尬。你的猫得了慢性肾病大多不是你的错,更不是你喂出来的。进一步,真相是猫慢性肾病本就做不到真正预防,大多数猫老了就是会得。
《猫慢性肾病的管理与治疗》byCaneyS,(引用1)中的总结很对:
“因为广泛、多种因素的作用,肾脏产生不可逆损伤,导致肾小球过滤率下降,其结果就是慢性肾病。猫慢性肾病中仅有少数可以判明病因,比如:肿瘤、多囊肾、肾脏淀粉样病变、高钙血症性肾病等。大多数猫慢性肾病无因可循。这类病患最普遍的病理性变化是肾小管间质性炎症、纤维化。这种情况的产生可能是一种衰退过程的结果,这一衰退过程的诱发因素包括但不限于:多次、重复的组织缺氧,有毒物质,肾小球炎症,肾盂炎以及多次发生输尿管梗阻。”
作者同时提到:“大多数年老后患上慢性肾病的猫,其病因无法识别。不过,经过对特定案例的研究,未来也许能发现潜在的猫慢性肾病诱因,进而帮助猫家长,改进猫肾病的治疗方式。总之,要想探寻猫慢性肾病的原因,将目光集中在年轻病患,以及单肾、双肾肿大的病患可能更有希望一些。”
猫慢性肾病(CKD)总体来说是个老年病,但也有部分年轻猫莫名罹患CKD。老猫中,十岁以上的猫10%会得慢性肾病,15岁的猫接近三分之一有慢性肾病,甚至更多。连厨子我自己都做好了心理准备——我家这三只生龙活虎的小可爱,喂的再细致,以后还是很可能得肾病,迟早或是运气而已。可话说回来,虽然猫最终得不得肾病主要得看命(基因),我们这些猫家长并非只能作壁上观。依旧有一些事可以做,为猫咪的肾脏健康出一份力、帮一把手,尽量延缓肾病的出现。接下来咱们就谈谈哪些方面的改进有利于你家猫的肾脏健康,哪些又没那么大关系。
“我...我也想吃鸡!”
1饮食猫慢性肾病:重要乎?干粮诱发慢性肾病?
Dryfoodmythbusted
“缺水会慢性肾病!”“猫得慢性肾病是缺水的过!”——这话想必不少人都听过,信过(包括我)。诚然,水份是顶重要的营养,对肾脏健康也是至关重要的,但是吃干粮和猫得慢性肾病有啥直接关联吗?
可能没有。
目前存在的研究并没有发现吃猫干粮和得慢性肾病鼬什么直接联系(引用2),数据上看牙周病、重复疫苗注射和肾病的关联性都比吃干粮要显著。吃干粮会导致水份摄入较少?有时候是的。所以吃干粮=容易得慢性肾病?没有发现。这可能颠覆了不少人的认知,但饮食在猫慢性肾病的诱发方面并不如我们想象中重要。甚至有一篇泰国的研究从数据角度上发现吃干粮得慢性肾病的几率还低一点。
作者妹子,你这根本在混淆概念硬拗啊...
不过因为作者的样本量小,讨论环节太粗糙,其结论采信度不高。有兴趣可以自己拿来看看,就不继续吐槽了。
干粮和慢性肾病之间的间接关系是存在的,不过有些弯弯绕。干粮的确增加猫罹患下泌尿道疾病的可能性。那么,如果一只猫运气不好,泌尿道疾病引发梗阻,导致急性肾损发生——恰好这伤的还挺厉害的,导致肾脏机能留存太少,这时候的情形就有些像慢性肾病了。最终结论?如果限制于目前条件必须喂干粮,可以,这不会直接导致你的爱宠以后得慢性肾病。若是想要进一步减少泌尿道问题的发生几率,或是想让饮食质量更上一层楼,鲜肉、罐头还是最合适猫的。如果你的猫已经存在肾脏损伤,那我建议在猫咪进食充份的基础上,尽量给水份含量高一些的食物。(切记切记:肾病猫能吃比吃啥重要,如果病猫饿死都只肯吃干粮,还是来软别来硬的)
低蛋白,保肾康?
Lowprotein?Ancientgiberrish
如同干粮吃多了容易得慢性肾病的迷思一样,高蛋白会导致肾负担、诱发慢性肾病的谣言至今未绝。这乍看之下似乎颇有道理"蛋白质消化后产生的废物由肾脏代谢,我给猫吃低蛋白,就能减少肾脏压力,慢性肾病就不容易出现啦!"看似很有道理,但实际和呼吸多了会肺炎,撒尿多了会尿道发炎一样荒诞。
目前科学界主流亦不再认可这类观点。这里咱要大声再大声的强调:高蛋白造成健康猫肾脏负担没有任何科学依据,至今只存在反证。低蛋白饮食不会减少肾病发生几率,也不能减少肾脏负担,并且还是有害的。不仅对健康猫有害,对早期肾病猫来说低蛋白饮食也有害。
许多老年猫猫粮为了迎合这种误区做成了低蛋白粮,这也是必须警惕甚至避免的有害饮食。10岁后的老猫其蛋白质需求会远超壮年,务必保证充足又优质的蛋白质摄入,不然会出现显著的体重下降与老年肌萎缩,可能导致早亡(见后文扩展阅读)。
世界小动物兽医协会的《Nutritionalmanagementofrenaldisease》总结得不错,一句话:"Fromstudiesperformedindogsandcats,itcanbeconcludedthatthereisnoevidenceinthesespeciestosuggestfeedinghighproteindietstonormalanimalsisharmful"(基于针对犬、猫的研究,可作结论:喂食正常动物高蛋白饮食有害一说毫无证据,引用3)扩展阅读:
猫狗肾脏和蛋白质那点恩恩怨怨
猫与蛋白质:天天叨念蛋白质,猫到底要多少?
降低磷元素摄入
Bestdietmodificationforrenalhealth...sofar
如果看过