小便不利是男人的常见病，特别是老年男性。常见症状是小便滴沥不尽、尿频、小腹痛、腰胀等。其实，女人也可出现这些症状，但是这不是前列腺的疾病引起，而是其他疾病引起，特别是神经系统疾病，比如神经源性膀胱。
神经源性膀胱指的是支配膀胱扩约肌的神经功能障碍，使膀胱储尿排尿功能障碍，表现为排尿困难，滴沥不尽，或排不出来；有的表现为尿失禁，有的表现排尿不尽，尿液储留。这种情况可以是骶髓以上的任何部位病变引起，最高中枢在脑顶叶的旁中央小叶。
曾诊治一例３９岁年龄的妇女，患腰痛小便不利一年半，曾被诊为腰椎间盘突出症、附件炎、盆腔炎、膀胱炎，是以膀胱炎、盆腔炎收住入院，仔细询问病人小便不利，无尿频尿痛，而是尿不干净。让病人如厕后检查，发现膀胱充盈，属尿储留，到ＣＴ室检查，笔者跟随，从骶髓开始扫描，即在骶髓发现肿瘤，并向盆腔扩散。医院手术治疗，存活３年。
另有男性病人，７２岁，尿频尿不尽，诊断前列腺肥大，作前列腺手术，症状依旧。骨科医生认为是骨质增生刺激造成，但治疗效果不好。笔者诊察后认为是神经源性膀胱尿储留，作CT扫描，腰骶髓未见异常，但紧靠胸腰椎发现一大块肿瘤。之后本病人未进一步检查确诊，最后死于突然血压升高昏迷。猜测是否与嗜铬细胞瘤有关。
常见的小便失禁是脑血管意外，即大脑前动脉的病变导致旁中央小叶病变，出现大小便失禁，双下肢无力。
还有的是我报道一例发热头痛尿失禁的病人，患的是多发性硬化，中枢神经脱髓鞘疾病，这类疾病可以出现神经源性膀胱。
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