一文读懂这十种疼痛经常被误诊，轻则加

今天是“世界镇痛日”，“疼痛”作为我们一生中体验最早、最多的主观感觉，是经常遇见的问题。长期以来人们对疼痛的认识比较片面，有的得到正确诊疗，有的却因跟其他疾病太过相似被误诊，轻则加重病情，重则危及生命。

哪些疼痛最容易被误诊？小编整理如下。

肩袖损伤肩膀疼被误诊为肩周炎

不明原因的肩关节疼痛容易被判断为“肩周炎”，造成漏诊、误诊及误治。

肩周炎和肩袖撕裂外在症状表现都是肩膀疼痛，但两者发生原因及治疗方法截然不同。

肩袖损伤患者主动上抬患肢受限，在他人帮助下，被动上举患肢比较轻易，肩周炎患者主动和被动运动都较困难。明确诊断前，切勿盲目进行“爬墙”等锻炼，因为早期肩袖损伤需要制动治疗。

肘关节滑膜炎疼痛被误诊为网球肘

肘关节不适，很多人首先想到网球肘，尤其是经常从事网球运动、电脑操作、炒菜烹饪等工作的网球肘易发人群。

肘关节滑膜炎临床相对少见，常被误诊为网球肘，病程稍长容易导致关节滑膜的炎症水肿、关节积液，而引起慢性疼痛。

胸廓出口综合征的上肢疼痛被误诊为肩周炎

胸廓出口综合征也容易与肩周炎混淆。

此类患者因臂丛神经受压，导致患侧肩部及上肢疼痛，肩外展及内旋时疼痛加剧，与肩周炎症状相似。但病情发展的严重程度远高于肩周炎，严重者前臂及手部尺侧感觉异常，甚至肌肉瘫痪。临床症状是手臂冰凉、容易疲劳、肩手臂及手有钝性疼痛，一般较难鉴别，医院就诊，以免延误病情。

牙周炎引起的慢性头痛被误诊为应激性肌肉紧张

很多头痛患者，检查脑血管和脑神经没异常，最后被诊断为应激性肌肉紧张，却忽略了口腔疾病。

牙周炎早期症状不明显，只有继发性牙龈出血或口臭，不及时治疗，口腔内细菌，通过血管或淋巴管，危害邻近的耳、鼻、眼等器官诱发头痛。建议牙齿不健康又易头痛的患者及时到口腔科检查。

胆石症引起的心口窝疼痛被误诊为心脏病

心窝疼较常见，很容易被人误解为心脏病。两者痛感不同，心脏病引起的疼痛有压榨感和剧烈濒死感；而胆石症引起的疼痛为剧烈绞痛。心脏病受情绪影响大，没有心脏病病史的人，不受情绪刺激，因饱食或受寒而引发心窝痛，通常是胆病造成。吃得越油疼痛越频繁。

三叉神经痛引起的牙疼被误诊为牙病

早期轻度的三叉神经痛，会被误以为是牙痛、偏头痛、鼻窦炎等。如果没有龋齿、牙周炎，牙齿依然疼痛，有可能是三叉神经痛；牙齿炎症的疼痛是慢性、持续性的，三叉神经痛发作是剧烈疼痛，持续几秒钟，每天发作几次。

间质性膀胱炎引起的尿频尿痛被误诊为尿路感染

间质性膀胱炎的表现与尿路感染相似。病程早期，都存在感染因素。间质性膀胱炎诊断必须与尿路感染之外的肿瘤、嗜酸性膀胱炎、膀胱软化斑、膀胱血吸虫病和子宫内膜逼尿肌异位症等疾病相鉴别。

子宫内膜异位症引起的腹痛被误诊为痛经

子宫内膜异位症症状有痛经、经血量大或月经不规则、性爱中或性爱后疼痛、不孕、大小便疼痛。70%的患者被误诊为肠易激综合征、痛经。

人到中年或原来没有痛经史后来出现痛经的女性一般是继发性痛经，多由妇科疾病导致，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等，不同疾病痛经特点不同。子宫内膜异位症痛经特点为继发性、进行性加重，多随局部病变加重而逐年加剧。

鼻窦炎引起的头痛被误诊为感冒

气温下降，有些人经常感冒，伴有莫明头痛，到鼻咽喉科检查才发现头痛由鼻窦炎引起。鼻源性头痛，一般由鼻腔、鼻窦疾病引起。鼻腔炎症期，鼻腔黏膜肿胀，鼻窦开口容易受阻塞，通气引流不畅，引起鼻阻塞性头痛。

不同鼻窦炎，头痛特点也不同。上颌窦炎疼痛多为面颊部胀痛，伴上列磨牙麻木胀痛感。筛窦炎为眼内眦和鼻根部发胀疼痛，眼球后方疼痛。额窦炎为眼球后方、眼眶内上角和前额部疼痛，呈规律性发作。蝶窦炎为颅底或眼球深部的钝痛。

肺癌引起的关节疼痛被误诊为关节炎

有的中老年患者关节莫名疼痛，容易被当做关节炎诊断治疗。

很多早期肺癌患者缺乏肺癌症状，却表现某些肺外症状，如全身关节疼痛。约有1/3的早期肺癌患者缺乏胸痛、咳嗽、咳血等肺部典型表现，多数患者是在全面体检拍x线片时才会发现。

肺癌骨关节病变主要特征：类肌无力综合征、骨关节肿大（以四肢大关节多见）、杵状指（趾）等。由于肺癌细胞增生分化中异常分泌生长激素刺激骨关节增生，患者最先感到关节肿胀、疼痛。