放疗团队为患者制定放疗计划
专业技术宫颈癌放疗更加精准“后装治疗”,也称“近距离照射”,是宫颈癌治疗的重要手段之一。
海南知名放疗专家、医院副院长彭少华介绍,传统后装照射技术,在二维CT引导下进行。由于二维平面成像存在局限性,无法呈现肿瘤的立体形态,因此,在进行宫颈癌放射治疗时,只能按照肿瘤大小的“平均值”设置照射靶区。而实质上,宫颈癌肿瘤形态、大小各异,按“平均值”设置照射剂量,会造成剂量过高或者剂量不足,甚至损伤周边正常组织,不仅影响治疗效果,可能还会产生一定副作用。
三维后装插植技术,属于立体成像技术,它根据宫颈恶性肿瘤形态、大小设置放疗照射靶区和照射剂量,从而达到“高精度、低损伤”治疗目标。
彭少华介绍,三维后装插植技术,弥补了二维后装技术的不足,使放疗从传统的“常规照射”迈入了“剂量雕刻”时代。
“剂量雕刻”让患者更加受益王女士是三维后装技术的获益者之一。
王女士是一位晚期宫颈癌患者,由于肿瘤侵犯,下腹部和女性私密部位出现溃烂,痛苦不堪的王女士,曾几度想了结自己的生命。
8月初,在家人百般劝说下,王女士来到医院放疗科,寻求治疗。
放疗科专家团队,对王女士的病情进行研究后,考虑其年龄大、体质弱、病情重等情况,反复优化治疗方案,最后决定采用常规外照射与三维后装技术进行治疗。
经过25次外照射和5次三维后装治疗后,王女士宫颈恶性肿瘤完全消退,溃烂部位恢复如常,综合病理检测等评估,达到了局部治愈的效果。王女士身体和精神状况大为改观,十分满意。
放疗专家罗云秀博士介绍,由于三维后装插植技术,像“雕刻大师”一样,能根据肿瘤的不同形态,将照射剂量,准确送达每个部位,因此,业内人士用“剂量雕刻”形容其精准和精细化的治疗效能。
罗云秀主任表示,三维插植与二维插植后装技术相比,有两大优势:一是治疗更加精准、高效。可以根据患者个体情况“量体裁衣”,实现个体化治疗,提升肿瘤区放疗剂量,进而增加治疗效益,降低复发率;二是每次治疗都会在三维CT重建技术帮助下,设计治疗方案,确定治疗剂量,能够更直观准确的保护正常器官,提高了治疗安全性,减轻了毒副反应。由于照射更加精准、精细,可有效保护膀胱、直肠等正常器官,减少放射性膀胱炎及直肠炎的发生率,提高了肿瘤治愈率,进而延长患者生存和并提高生活质量。
国内外统计数据表明,接受三维后装插植治疗的宫颈癌患者,5年生存率比常规放疗患者普遍提高20%。即使现有的调强放疗技术其精准度和剂量大为提高,也不能取代后装放射治疗在妇科肿瘤中的作用地位。
彭少华介绍,三维插植后装技术,可用于膀胱癌、鼻咽癌、皮肤软组织癌等多种恶性实体肿瘤的治疗。
文图/陈琳王亮
审稿/李大勇
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