后台回复医疗获取医疗历年试题汇编
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医学基础知识1.帕金森病的主要表现包括：
A.全身肌紧张增高
B.动作缓慢
C.面部表情呆板
D.肌张力下降
E.情绪激动
2.小脑能够参与：
A.运动的策划
B.肌紧张的调节
C.运动的协调
D.运动程序的编制
E.运动的执行
3.负责运动执行的中枢运动调控系统包括：
A.大脑皮层联络区
B.脊髓
C.脑干
D.基底神经节
E.皮层小脑
参考答案及解析1.ABC。中公解析：帕金森病的主要表现为全身肌紧张增高，肌肉强直，随意运动减少，动作缓慢，面部表情呆板，常伴有静止性震颤。
2.ABCDE。中公解析：小脑与基底神经节都参与运动的策划和程序的编制、运动的协调、肌紧张的调节，以及本体感觉传人冲动信息的处理等活动,但两者的作用并不完全相同。基底神经节主要在运动的准备和发动阶段起作用,而小脑则主要在运动进行过程中发挥作用。另外，基底神经节主要与大脑皮层之间构成回路，而小脑除与大脑皮层形成回路外，还与脑干及脊髓有大量的纤维联系。因此，基底神经节可能主要参与运动的策划，而小脑除了参与运动的策划外，还参与运动的执行。
3.BC。中公解析：人的中枢运动调控系统由三级水平的神经结构组成。大脑皮层联络区、基底神经节和皮层小脑居于最高水平，负责运动的总体策划;运动皮层和脊髓小脑居于中间水平，负责运动的协调、组织和实施;而脑干和脊髓则处于最低水平，负责运动的执行。
临床基础知识1.以下属于溶血性链球菌感染的疾病有：
A.急性肾小球肾炎
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.肺脓肿
E.克罗恩病
2.女性，30岁，近日出现排尿困难，尿频征象，并伴有发热，恶心，呕吐等症状，最可能考虑的疾病是：
A.膀胱炎
B.急性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.膀胱结石
3.以下属于AKI的电解质紊乱的是：
A.钾离子增高
B.镁离子减低
C.低磷血症
D.高钠血症
E.高氯血症
参考答案及解析
1.A。解析：本题考查的是内科学泌尿系统急性肾小球肾炎的相关知识，属于记忆性知识点。急性肾小球肾炎的多为溶血性链球菌感染导致的，所以选择A选项。
2.C。解析：本题考查的是内科学泌尿系统尿路感染相关知识，属于记忆性知识点。有膀胱刺激征尿频尿急尿痛的表现，考虑膀胱炎或者肾盂肾炎，再加上患者还有全身症状且起病急骤，考虑急性肾小球肾炎。
3.A。解析：本题考查的是内科学泌尿系统肾衰导致的电解质紊乱，属于记忆性知识点。肾衰会导致高钾、高磷、高镁。所以A选项正确。
护理专业知识1.李某，男性，车祸受伤后右上腹疼痛，伴有面色苍白，脉搏细弱，体检发现：血压90/60mmHg，腹肌紧张呈“板状腹”，则该患者最有可能损伤的部位是：
A.肝
B.脾
C.肾
D.胰
E.肺
2.受伤后容易引起腹膜后感染的脏器是：
A.阑尾
B.结肠
C.胆囊
D.盲肠
E.直肠
3.斜疝和直疝最重要的鉴别点是：
A.疝囊外形
B.是否进入阴囊
C.好发年龄
D.突出途径
E.疝囊颈和腹壁下动脉的关系
参考答案及解析
1.A。中公解析：不同脏器受损出现的临床表现不一样：空腔脏器(胃肠道，膀胱)→腹膜刺激征即压痛、反跳痛、肌紧张;实质性脏器(肝，肾，胰)→低血压休克。而肝脏和胰腺由于有胆汁和胰液储存，所以发生破裂时除了休克症状也会出现腹膜刺激征，题干中患者既有休克又有腹膜刺激征可初步判断是肝损伤或胰腺损伤，再加上腹痛部位是右上腹可确定是肝损伤。故本题选A。
2.B。中公解析：结肠损伤因结肠内容物液体成分少而细菌含量多，故腹膜炎出现得较晚，却较严重。部分结肠位于腹膜后，受伤后容易漏诊，常导致严重的腹膜后感染。故本题选B。
3.E。中公解析：斜疝和直疝最重要的鉴别点是疝囊颈和腹壁下动脉的关系，斜疝疝囊颈位于腹壁下动脉外侧，直疝疝囊颈位于腹壁下动脉内侧。故本题选E。
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